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一直以來在骨科門診不乏看到小兒麻痺患者因四肢無力,肌肉痠痛而就診。這類病患往往正值壯老年、屬社會中堅份子,因小時候不幸感染小兒麻痺病毒導致下肢偏癱、肌肉 ...
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淺談『後小兒麻痺併發症』(上)
發表作者:陳昱斌(骨科部)/發布日期:2018/01/29/瀏覽次數:3214
一直以來在骨科門診不乏看到小兒麻痺患者因四肢無力,肌肉痠痛而就診。這類病患往往正值壯老年、屬社會中堅份子,因小時候不幸感染小兒麻痺病毒導致下肢偏癱、肌肉萎縮,靠著自身努力克服身體殘疾,找到自我生存模式、自給自足,但卻在邁入中年後,開始出現肌力流失,身體易感覺疲累,彷彿小時候經歷過的『無力感』再度襲來,失眠、肌肉痠痛,甚至嚴重如吞嚥、發語異常亦是不在少數。為什麼會有這些突然的惡化症狀呢?是起因於新疾病的產生,或是小兒麻痺病毒的反撲,我想這部分一直是許多患者甚至是醫療同仁普遍存在的疑問。
回顧台灣小兒麻痺流行病史,民國四、五十年時,小兒麻痺病毒侵襲著整個台灣,有數千孩童因此變成終身肢體殘障。爾後因預防疫苗的普遍施打,至1980年代中期,該疾病始被有效控制,不再產生新的病例。然而這些已感染的患者,縱使捱過發病初期病魔的摧殘,而後期身體的癱瘓,卻在當時民風保守的社會遭受相當多的打壓與歧視,更遑論接受適當的矯正治療。而今,隨著小兒麻痺傳染症已近乎根絕,新感染之病患已不復見,取而代之的是這些早期因感染而癱瘓的患者,他們努力地克服自我殘疾,辛苦的融入社會,但卻漸漸被忽略他們所遭遇的不便,更被忘卻了他們也是悲情的受害者。而當這類病患開始出現『後小兒麻痺併發症』之症狀時,更因為我們的對此病症之不解,而把這類症狀歸咎於老化或是其他身、心理因素所致,而延誤了適當的治療,甚至更加重了患者身體及心理上之負擔。
有鑑於此,適逢筆者大學恩師亦飽受這類病症所苦,因此綜合自身臨床所見所學,利用此篇文章針對『後小兒麻痺併發症』之介紹,來給予讀者盡可能的說明與解答。
何謂『後小兒麻痺併發症』?
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